Ribeira acogió el coloquio Actividad física, salud y deporte

La jornada estuvo organizada por nuestro Colegio y el de Farmacéuticos, y contó con expertos en deporte y sanidad

Nuestra institución, en colaboración con el Colegio Oficial de Farmacéuticos de la Provincia de A Coruña, ha dado continuidad a la celebración de los 130 años de la fundación de ambas instituciones con un encuentro en Ribeira centrado en la salud y el deporte el pasado 9 de abril. Desde diciembre de 2024, los dos colegios han conmemorado su creación por parte, entre otros, de Ramón Pérez Costales, quien impulsó el Colegio Médico-Farmacéutico de A Coruña en 1894. 

La jornada Actividad física, salud y deporte fue una de las iniciativas que conformaron el calendario de actividades previstas en el marco de este 130 aniversario. Atletas, médicos especialistas en psiquiatría y medicina física y rehabilitación, farmacéuticos y expertos en ciencias de la actividad física y el deporte se dieron cita en un auditorio municipal de Ribeira lleno de público. A través de un coloquio y las respuestas que ofrecieron a las dudas de los asistentes, subrayaron la importancia del ejercicio para mejorar la calidad de vida de la población.

La inauguración del encuentro contó con Azucena Prieto, vicepresidenta segunda de nuestra Junta Directiva; Sara Catrain, presidenta del Colegio de Farmacéuticos, y el alcalde de Ribeira, Luis Pérez. La vicepresidenta colegial agradeció la colaboración del Ayuntamiento en la organización de la jornada y destacó que “con esta iniciativa queremos mostrar la apertura de nuestras instituciones a la sociedad realizando actividades que supongan un impacto para mejorar la salud de todos”. También señaló que “es fundamental que se genere un hábito con respecto a la práctica deportiva como una parte más de nuestra vida diaria desde que somos niños”. Azucena Prieto resaltó el interés de la jornada, “no solo por los temas abordados, sino por la calidad de las personas que nos acompañan y a las que agradezco su generosidad y ejemplo constante”. 

A continuación, Sara Catrain tomó la palabra para asegurar que “nuestra actuación profesional no solamente está dirigida a curar a las personas enfermas. También procuramos que tengan hábitos saludables para evitar que lleguen a ese estado. La prevención está dentro de nuestro ADN, y eso es algo que la gente a veces desconoce”. La presidenta del Colegio de Farmacéuticos evidenció que es habitual el caso de la mujer viuda o separada que toma antidepresivos al decaer la actividad en su hogar tras la marcha de sus hijos. “Si se le anima a pasear y a tener hábitos saludables que ocupen parte de su tiempo, evitaríamos que se quede en casa y conseguiríamos que se sienta integrada en la sociedad y que su autoestima aumente”. También aseguró que “los médicos y los farmacéuticos, como agentes de salud, trabajamos caminando hacia la prevención. Somos accesibles y estamos a disposición de los ciudadanos. Si hay algún problema de salud o relacionado con ella, se puede acudir a nosotros antes de llegar a la enfermedad”.

Como agradecimiento por su colaboración, el alcalde de Ribeira recibió una placa conmemorativa del 130 aniversario. “130 anos non se cumpren todos oss días. Creo que, máis que un aniversario, representa un compromiso. Este festexo é unha oportunidade para o Colexio de Médicos e Farmacéuticos de seguir coidando da saúde de toda a sociedade galega e, sobre todo, de avanzar no sistema de benestar co que estamos dotados neste Estado”. Luis Pérez también agradeció que las dos instituciones sanitarias resaltaran la relación entre vida y deporte como “un vínculo que hoxe cabe reforzar, porque avanzamos cara ao sedentarismo. Por tanto, hai que ir concienciando á sociedade de moverse para ter unha vida plena”. Asimismo, “a saúde é calidade de vida, prevención e equilibrio físico e mental. Nese camiño o deporte xoga un papel fundamental porque reduce o estrés, mellora o noso ánimo e fortalece a convivencia co resto da sociedade”.

Acto seguido, se presentaron los participantes en el coloquio. Sabela Pensado, médica especialista en Medicina Física y Rehabilitación y deportista, moderó una jornada en la que participaron Carmen Armas, médica especialista en Psiquiatría del Psiquiátrico de Conxo; Antonio Busto, farmacéutico; Jorge González, triatleta internacional y graduado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte; Lesmes Iglesias, licenciado en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte y experto en prescripción de la actividad física para la salud, y María Xosé Patiño, doctora en Ciencias de la Actividad Física y el Deporte y miembro del panel de expertos de la Comisión médica y científica del Comité Olímpico Internacional.

“El ejercicio físico se traduce siempre en salud y supervivencia. En los pacientes oncológicos, antes de cualquier tipo de quimio o radioterapia, se prescribe la actividad física como parte del programa de prerrehabilitación. La razón es que aporta beneficios a nivel metabólico, muscular y mental”, destacó la doctora Pensado. “La medicina física y la rehabilitación existen desde hace mucho tiempo. En la Grecia antigua, los templos creados a Asclepio, dios de la medicina, se construían alrededor de manantiales y gimnasios. Allí enviaban a los enfermos incurables y, al final, hacían ejercicio y se recuperaban. Durante la Segunda Guerra Mundial, los militares empezaban a curarse de esta forma”. Cabe decir que “se ha llevado a cabo esta práctica desde hace mucho y ahora está en auge debido a la obesidad. Las redes sociales nos aportan datos de las muchas personas que son sedentarias. Cuando alguien nos llega al hospital con un traumatismo, prescribimos estas prácticas como un tratamiento y las vamos inculcando como un hábito”.

Uno de los primeros puntos fue la aclaración de ciertos conceptos, que asumió Lesmes Iglesias. “Existe una diferencia muy grande entre actividad u ejercicio físicos y el deporte por el hecho de que, en muchas ocasiones, este último no es saludable e implica una característica fundamental, que es la competitividad. Esto supone buscar un rendimiento, y no todas las personas pueden estar en disposición de someter a su cuerpo al estrés tan grande de la competición”.

También indicó que la actividad física “es cualquier movimiento voluntario en el que haya un gasto energético, como subir unas escaleras. Es fundamental que se mantenga esa práctica diaria, por mucho que se vaya al gimnasio”. Además, evidenció que es menor que la que hacían las generaciones pasadas porque “nuestros trabajos son cada vez más sedentarios”.

El siguiente punto que trató fue el del ejercicio físico. “Posee unas características dentro del propio concepto de actividad que deben tenerse en cuenta: el tipo que se practica, la estructura, la frecuencia, su relación y la progresión. Es fundamental que esté prescrito por un profesional”. El tercer concepto en el que ahondó fue el de deporte como “una actividad física con los rasgos del ejercicio, pero que posee un carácter competitivo. En España está institucionalizado, por lo que se encuentra bajo el paraguas de una federación”.

Otra cuestión en la que ahondó Lesmes Iglesias fue el abandono de quienes realizan ejercicio físico o deporte. “Está claro que las ciencias de la actividad física y el deporte están sometidas a la objetividad del método científico, pero también tienen una parte subjetiva. No podemos olvidarnos de ella. El abandono ocurre porque la persona con la que tratamos pierde la motivación. Puede ser a la semana, a los dos meses, al año o a los dos años. Depende de cada uno. Eso hay que trabajarlo. Hay una motivación externa y otra interna. La primera se la puede proporcionar el médico u otros profesionales recomendando ejercicio físico. Sin embargo, si no lo interioriza, no lo va a soportar. Y, aunque lo haga, a los cuatro meses hay que cambiarle el programa de entrenamiento. Es necesario trabajar constantemente sobre esto para motivarle”. También aportó la definición de salud según la Organización Mundial de la Salud: se trata de “estado de bienestar psíquico, físico y social. No habla de la ausencia de enfermedad”.

Sobre la velocidad en la que se vislumbran los buenos resultados del ejercicio, reveló que “los estudios indican desde hace muchos años que, cuanto menor es el nivel, más rápido se encuentran los beneficios. Una persona que lleva muchos años sin hacer otra actividad que no sea subir las escaleras, desde el momento en que se pone a hacer un plan de entrenamiento, va a descubrir las ventajas muy pronto. Incluso yo diría que el mismo día se puede comprobar la satisfacción mental. Eso es tremendamente importante”.

A continuación, Carmen Armas habló de los efectos de estas prácticas sobre la mente. “El aspecto donde más sobresale la actividad física es la prevención, más que en el tratamiento de los trastornos mentales comunes. Hay tres elementos que protegen a la gente de caer en la depresión o la ansiedad: la actividad física, una buena higiene del sueño y las relaciones sociales. Tener unos hábitos relacionados con la práctica de una actividad física controlada puede hacer que estemos más protegidos ante los trastornos mentales”.

Por otro lado, algunos estudios señalan que, en patologías leves o moderadas, “se disminuyen los síntomas con programas de actividad física. Incluso pueden tener mayor efecto que si se enfoca el tratamiento en asesoramiento psicológico o estrictamente farmacológico. En patologías más graves como esquizofrenia o cuadros de conductas delictivas también serviría como coadyuvante”, detalló la psiquiatra. “Cuando la depresión es grave, hay algo en la psicomotricidad de las personas que hace que se paren. Puede que sea la razón por la que se relacione la psicomotricidad con las emociones. Cuando la gente con depresión empieza a mejorar, se les suele recomendar que comiencen a moverse, porque ahí se encuentra un beneficio”.

Jorge González abordó los perfiles profesionales para diseñar y supervisar el entrenamiento de una persona sana. “El responsable debería ser el graduado en ciencias de la actividad física y el deporte. Por otro lado, el fisioterapeuta se encargaría de la rehabilitación de una persona que sufra una lesión del aparato locomotor, sobre todo en las primeras fases, para recuperar la funcionalidad de esa estructura. Una vez la han recuperado y han pasado la fase aguda, el graduado en ciencias de la actividad física y el deporte ayuda a que vuelvan a conseguir el cien por cien del rendimiento que tenían antes del daño a través de lo que denominamos readaptación”.

En su opinión, “lo ideal es una sinergia en el trabajo entre el fisioterapeuta y el experto en ciencias de la actividad física y el deporte. Hay que entender qué hacen unos para que los otros puedan seguir trabajando en esa línea”. El experto también detalló las ventajas del ejercicio físico en las personas sin patologías. “Algunos beneficios pueden ser prevenir enfermedades como la diabetes tipo 2, la osteoporosis o la hipertensión. También mejora la salud cardiovascular, la capacidad pulmonar, la calidad del sueño y el día a día. Además, otras de las razones por la que la mayoría realizamos ejercicio es la estética”. 

Ante los posibles riesgos de una lesión con ejercicio prescrito, indicó que estos problemas no suelen ocurrir. “Para un buen plan de entrenamiento, primero debe realizarse una anamnesis. Debe verse su historial de lesiones, sus debilidades, analizar su postura corporal y comprobar que su centro de masas esté alineado. A partir de ahí, se diseña la rutina para corregir esas carencias. Se ve el nivel y se plantea una progresión acorde a cada uno con una técnica adecuada”.

Jorge González criticó la consideración que tiene actualmente la carrera de ciencias de la actividad física y el deporte, que se encuentra en la rama de humanidades. “Me parece lamentable que, para acceder a la carrera, cuente lo mismo el examen de historia o francés que el de anatomía o biología. Creo que falta mucho hasta que nuestra rama sea capaz de entrar en el sistema sanitario con el apoyo de los médicos y farmacéuticos”.

Por su parte, Antonio Busto habló tanto de los complementos —necesarios para completar la dieta— como de los suplementos —que se utilizan para añadir un refuerzo a la alimentación—. Asimismo, aportó una mayor claridad sobre el uso de medicamentos en el ámbito deportivo y del ejercicio físico. “Creo que existe un desconocimiento profundo acerca del uso de estas sustancias, tanto de los medicamentos como de los nutracéuticos. El acceso a sustancias en condiciones de peligro es una amenaza cada vez mayor para la salud pública. La razón es que los complementos alimenticios no tienen el mismo nivel restrictivo que los medicamentos, que son prescritos”. 

Otro problema se encuentra “en las redes sociales. Considero que deberían ser mayores las interacciones al practicar ejercicio físico que las que tenemos con los teléfonos móviles, que generan dependencia. Este tipo de adicciones y la mala información hacen que quedarnos en casa sea algo negativo. Tenemos acceso a gran cantidad de tiendas online que no están especializadas y venden productos que no pasan los controles de los medicamentos. Además, en un 18 % de estas sustancias existen contaminaciones. Me refiero a mezclas que tienen efectos muy diferentes a los que estamos buscando”. Aparte de este problema, “también tenemos el riesgo de caer en el exceso. La mayor parte de la sociedad no necesita suplementos ni complementos”. Por otra parte, evidenció que “la prescripción de ejercicio físico es fundamental. Hay que saber cómo utilizar los medicamentos, y para eso existe el farmacéutico, pero tienen que ser recetados por un profesional médico. Debe hacerse una evaluación cada cierto tiempo para comprobar el desarrollo de los tratamientos. Hay que asegurar que la gente toma bien esos medicamentos y que no acuden a suplementos que carezcan de relación con la nutrición”.

Antonio Busto señaló que “el riesgo es enorme. El 35 % de la población joven —entre 16 y 35 años—, que es la más vulnerable, tiene acceso a todo tipo de sustancias. Muchas veces creen saber lo que compran, pero están muy equivocados”. Además, “a veces existe una falta de concienciación que hace que se plantee que cuanto más, mejor, tanto en el ejercicio físico como en los soportes nutricionales, la queratina u otras proteínas. Incluso se toman por encima de lo necesario y provocan problemas hepáticos y renales. También agravan patologías o provocan que aparezcan algunas nuevas”. Entre las consecuencias de estas prácticas negativas, subrayó que esta consumición puede servir de puerta de entrada para otras sustancias”.

El farmacéutico compartió su opinión sobre la actitud actual hacia el ejercicio físico y la tendencia a la inmediatez. “Creo que estamos en una sociedad en la que nunca hubo tanta concienciación con respecto a lo que tenemos que hacer, pero sin usar todos los medios de los que disponemos. Buscamos la respuesta en la inmediatez. Nos preocupan los suplementos alimenticios, pero no la dieta; o queremos melatonina, pero no nos importa la higiene del sueño. Es una situación absurda y un problema serio que hay que replantearse. Todos sabemos lo que debemos hacer”.

La atleta María Xosé Patiño abarcó la presencia femenina en el deporte. “Personalmente creo que, en este momento, la mujer es capaz de hacer lo que ella quiera. Creo que cuando asume lo que desea llevar a cabo, lo hace al cien por cien. Yo pertenezco al Comité Olímpico Internacional —que liderará Kirsty Coventry a partir del 23 de junio— y casi el 50 % de las participantes en los Juegos Olímpicos son mujeres. Hay muchas sociedades, incluida la española, donde ya tenemos un avance muy grande en el ámbito de hacer deporte y actividad física, sobre todo porque creemos en ello. Cuando inicia el camino, la mujer lo hace para hacerlo bien. Por otra parte, considero que los tabús que decían que el deporte masculiniza, forman parte del pasado”.

También indicó que al realizar actividad física “vamos a reducir el gasto sanitario. La responsabilidad de cuidarnos no es del médico, el farmacéutico o los políticos; es nuestra. Somos nosotros quienes debemos asumir la obligación de llevar una vida sana y completa. He viajado por muchos países del mundo y me he dado cuenta de que España está entre los primeros que hacen esto medianamente bien en la práctica femenina. Es cierto que no es perfecto, pero la mujer está liderando el deporte en nuestro país. Y la que no compite también quiere hacerlo bien”.

Además, resaltó la importancia de contar con un equipo multidisciplinar en el que haya una entente entre “el entrenador, el fisioterapeuta, el psicólogo y el atleta. Esto es imprescindible para guiar a la deportista hasta el nivel que sea”. También “las horas de sueño son fundamentales. Todo eso influye desde el punto de vista hormonal. Decía un entrenador que el gran secreto de muchas grandes atletas de la Unión Soviética era dormir mucho”. Y otro aspecto importante es “lo que uno no toma. Hay que ser muy prudente en esto y en la manera que tiene de alimentarse. Hay muchas cosas que podemos hacer con coherencia y es nuestra obligación que se lleven a cabo como es debido”.